Носить холтер — не проблема. Ученые Пензенского государственного университета (ПГУ) предложили собственный алгоритм суточной непрерывной регистрации ЭКГ. Пациенты теперь могут не ограничивать себя и вести привычный образ жизни. Выпущенные предсерийные образцы холтера вскоре будут интегрированы в систему здравоохранения России и Казахстана.

В России примерно 31 млн человек страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Ранняя диагностика патологии и своевременное лечение увеличивают шансы пациента на полноценную жизнь в разы. Один из таких методов — холтеровское мониторирование. Он имеет ряд недостатков, которые не только доставляют дискомфорт пациенту, но и сказываются на точности показаний.

Ученые Пензенского госуниверситета создали собственный прибор суточного мониторирования ЭКГ. Он выполняет две главные функции: регистрирует электрокардиограмму на протяжении суток (двух суток) и измеряет импеданс биологических тканей.

Разработчик холтера нового поколения — инженер кафедры «Информационно-измерительная техника и метрология» Максим Сафронов поясняет, что изменение кожной проводимости делает бесполезным мониторирование, так как увеличивается уровень шумов и помех. Биоимпеданс человека меняется постоянно. Например, он изменяется при потоотделении, вызванном физическими нагрузками: подняться по лестнице, донести сумки с продуктами из магазина, уборка по дому. Все это неблагоприятно влияет на считывание показаний. Принимать душ, заниматься плаванием — строго противопоказано при регистрации ЭКГ холтером.

Это не только стесняет пациента, но и ограничивает обычный образ жизни, буквально «парализуя» его на сутки или двое.

К тому же, в ПГУ разработали собственный алгоритм работы холтера.

«Два параметра — сигнал ЭКГ (зависимость напряжения от времени) и биоимпеданс (зависимость активного и реактивного сопротивления от времени) — измеряются на разных частотах», — добавил исследователь.

Отметим, данный алгоритм запатентован Евразийским патентом № 039701. Этот патент также распространяется и на частотный диапазон алгоритма. Он прошел исследования, в которых было зарегистрировано на каких частотах изменение биоимпеданса влияет на сигнал ЭКГ.

«На этих участках изменение биоимпеданса исключается из показаний, а значит устраняется его влияние на ЭКГ», — пояснил Сафронов.

Холтер уже прошел клинические испытания. В выборку пациентов вошли 15 человек, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний и не имеющих патологий. Погрешность снизилась более чем в 3,5 раза — с 17% до 5%. Прибор прошел экспертизу на базе кардиологического отделения Клинической больницы №6 (г. Пенза).

Предсерийная партия собрана на базе лаборатории Казахского национального исследовательского технического университета имени К. И. Сатпаева в рамках реализации гранта РФФИ № 20-38-90165 «Совершенствование методов и средств амбулаторного мониторинга состояния сердца на основе данных ЭКГ» от 2020 года. Также проект был поддержан в 2016 году грантом программы «УМНИК» от Фонда содействия инновациям. В 2020 году — Российским фондом фундаментальных исследований.

В настоящее время предсерийные образцы холтеров проходят экспертизу в Министерстве здравоохранения Республики Казахстан. Далее они пройдут испытания в Росздравнадзоре РФ и Роспотребнадзоре РФ.

В мире не было подобных разработок. В скором времени в России и Казахстане в систему здравоохранения могут быть интегрированы холтеры нового поколения, которые позволят пациентам носить датчики, точно считывающие сигнал ЭКГ. Новшество минимизирует ошибки в постановке диагноза, облегчит и ускорит работу врачам-кардиологам, сохранит привычный уклад жизни пациентов.

«Российская газета»